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2022-09-20
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下一次全球性传染病大流行可能源于多种高风险病毒,其中甲型流感病毒、冠状病毒(包括SARS和MERS等亚型)、埃博拉和马尔堡病毒、尼帕病毒以及登革病毒等尤其需要引起高度警惕。这些病毒大多源自动物,并在特定条件下获得感染并在人际间高效传播的能力,对全球公共卫生构成持续威胁。
警钟长鸣:为什么总有病毒可能引发大流行?
人类与微生物的斗争从未停止。大流行,简单来说,就是一种传染病在全球范围内广泛传播,跨越国际界限,通常会影响大量人群。历史告诉我们,从古老的鼠疫到近代的流感,再到我们最近经历的新冠疫情,疾病总能以出人意料的方式出现。 为什么会这样?一个重要原因是许多危险病毒来自动物,它们在动物体内悄无声息地传播,一旦发生变异或者人类活动增加与动物的接触(比如森林砍伐、城市扩张等),病毒就可能跨越物种界限感染人类,这种现象被称为“人畜共患病”。 当病毒在人类中站稳脚跟并能够持续高效地人传人时,一场新的大流行就可能拉开序幕。
世界卫生组织(WHO)等国际机构持续监测那些具有大流行潜力的高风险病原体。根据世卫组织近期更新的优先病原体清单,可能引发下一次大流行的病原体数量已增至30多种,其中病毒是主要的威胁来源之一。 了解这些潜在的“危险分子”,有助于我们更好地做好准备,应对未来的挑战。
五大可能引发下一场疫情的病毒
虽然潜在的威胁多种多样,但以下五类病毒或病毒家族因其特性、传播潜力及历史记录,被专家们普遍认为最有可能成为下一次大流行的“发起者”:
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甲型流感病毒 (Influenza A viruses) 说到流感,大家可能觉得“老生常谈”,不就是每年冬天得一次感冒吗?但甲型流感病毒可没那么简单。它是个“变脸”高手,特别是那些主要在禽类或其它动物中传播的毒株,比如高致病性禽流感H5N1和H7N9等。 这些病毒一旦获得感染人类并实现人际有效传播的能力,后果将非常严重,因为人类对这些“新面孔”缺乏免疫力。 想象一下,如果一个能在鸡鸭鹅甚至牛之间快速传播的禽流感病毒,突然学会了像普通感冒一样在人群中飞沫传播,那将是非常可怕的场景。虽然目前还没有证据表明H5N1等病毒已具备持续人传人的能力,但零星的人类感染病例和病毒在动物中的广泛传播,依然让科学家们高度紧张。
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冠状病毒家族 (Coronaviruses) “冠状病毒”这个名字,经过了新冠疫情,可谓是“家喻户晓”了。其实,冠状病毒是一个庞大的家族,其中一些只会引起轻微的感冒症状,但也有一些是引发严重疾病的“狠角色”,比如引起严重急性呼吸综合征(SARS)的SARS-CoV、引起中东呼吸综合征(MERS)的MERS-CoV,以及引发新冠肺炎(COVID-19)的SARS-CoV-2。 这些病毒的共同点是很多都来源于蝙蝠等动物,并通过中间宿主传播给人类。 新冠疫情的经历表明,新型冠状病毒可以迅速在全球蔓延,造成巨大的生命和经济损失。 世卫组织新的优先病原体清单甚至将整个沙贝冠状病毒和梅贝冠状病毒亚属都列为重点关注对象,意味着这个家族的其他“成员”也可能带来威胁。
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埃博拉病毒和马尔堡病毒 (Ebola and Marburg viruses) 与通过呼吸道传播的流感和冠状病毒不同,埃博拉和马尔堡病毒会导致严重的出血热。 感染者往往会出现高烧、严重的内出血等症状,致死率很高。 尽管这些病毒主要通过接触感染者的血液、体液等传播,人际传播效率不如呼吸道病毒高,且主要在非洲地区引起疫情,但它们的高致命性以及偶尔发生的较大规模爆发,依然让它们位列全球公共卫生的重点关注名单中。
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尼帕病毒 (Nipah virus) 尼帕病毒是一种通过果蝠传播的病毒,也可以在猪等动物中传播,并能感染人类。 尼帕病毒感染可引起严重的脑炎或呼吸系统疾病,致死率较高。 这种病毒的可怕之处在于它不仅能通过直接接触传播,也可能通过被污染的食物(比如被果蝠唾液或粪便污染的棕榈汁或水果)传播,甚至有有限的人际传播证据。 考虑到果蝠分布广泛,影响人口众多,尼帕病毒的跨区域传播和潜在的人际传播风险使其成为一个不容忽视的威胁。
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登革病毒 (Dengue virus) 与前面几种病毒不同,登革病毒主要通过蚊子叮咬传播,是导致登革热这种疾病的元凶。 登革热在热带和亚热带地区非常常见,虽然大多数病例症状较轻,但部分患者可能发展为重症登革热,甚至危及生命。 近年来,受气候变化、城市化等因素影响,传播登革病毒的伊蚊活动范围扩大,导致登革热疫情在全球多个地区呈上升趋势,甚至在一些非传统区域也出现了本地病例。 比如在中国南方部分地区,登革热就是需要警惕的传染病。 虽然登革病毒目前主要依赖蚊子传播,不易引发类似新冠那样通过呼吸道迅速蔓延的大流行,但其日益扩大的地理范围和不断增加的病例数,使其成为一个重要的全球公共卫生威胁,尤其是在蚊媒传播疾病风险增高的背景下。
做好准备,未雨绸缪
面对这些潜在的病毒威胁,我们并非束手无策。全球科学家、公共卫生机构以及各国政府都在努力加强监测和研究,以便在新的病毒出现时能够快速识别、评估风险并启动应对措施。 例如,世卫组织定期更新优先病原体清单,指导研发疫苗、药物和诊断工具的方向。
对于普通人来说,提升健康素养、做好个人防护同样重要。比如勤洗手、注意饮食卫生、避免接触野生动物等,这些看似简单的习惯,都是抵御疾病的第一道防线。 在特定疾病流行区域,听从公共卫生部门的建议,采取防蚊措施或接种疫苗,也能有效降低感染风险。
常见问题解答
- 什么是人畜共患病? 人畜共患病是指可以在动物和人类之间传播的疾病。许多新发传染病都属于人畜共患病。
- “X疾病”是什么? “X疾病”并非指某个特定的已知病毒,而是世卫组织用来表示一种目前未知但可能导致严重国际大流行的病原体。 提出这个概念是为了强调我们需要为应对可能出现的任何新型病原体做好研发和公共卫生准备。
- 气候变化和城市化如何影响传染病的传播? 气候变化可能改变病媒(如蚊子)的活动范围,导致登革热等疾病向新的区域扩散。 城市化和人口密集则增加了病毒快速传播的机会。 此外,人类对自然环境的破坏也增加了与携带未知病毒的野生动物接触的风险。
结语
下一次大流行何时发生、由何种病毒引起,我们无法精确预测,就像“谁知道下一块巧克力是什么味道”。 但可以确定的是,潜在的病毒威胁始终存在。保持警惕、加强全球合作、投入科研力量,并提升公众的健康意识和防护能力,是我们应对未来大流行的关键。就像“磨刀不误砍柴工”,提前做好准备,才能在病毒真正来袭时,更从容、更有效地保护自己和家人的健康。
参考来源
- 世界卫生组织 (WHO) 关于优先病原体和疫情防范的报告和新闻稿。
- 相关科学期刊文章,如《自然》(Nature)等对世卫组织优先病原体清单的报道。
- 疾病控制和预防机构(CDC)等发布的疾病信息和防范指南。
- 约翰霍普金斯大学健康安全中心等机构的专家观点和分析。
- 国际公共卫生组织和媒体关于新发传染病的报道。
【最后审核时间:2022-10-19 17:10:20】
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